首都医科医院
一个远在祖国首都
长医院
一个地处太行革命老区
它们因京长合作而结缘
自签署协议的那一刻起
医院便积极响应号召
相继选派医院
用务实行动倾情帮扶
医院高质量发展赋能添彩
帮扶情谊无价
这不
最近两院携手合作
救助了一名
多脏器功能衰竭患者
10月27日
患者李先生
医院办理了出院手续
谁能想到
这已经是55岁的他
第二次因为多脏器功能衰竭住院
病情危重，险些丧命
幸运的是
经过京长两地专家的全力救治
终于转危为安
顺利出院
“患者刚来的时候非常危险
肝脏、肾脏、呼吸等都有衰竭的症状
并且出现昏迷，横纹肌溶解。”
参与救治的医院专家黄立锋介绍
好在及时进行了血浆置换治疗
否则后果不堪设想
多器官功能衰竭
他命悬一线
9月14日，家住潞州区的李先生突然出现头晕、全身乏力、食欲不佳、茶色尿等症状，一开始以为只是普通感冒，吃点药就好了，可症状不仅没有缓解，反而加重了，家人医院。
医院时，患者神志模糊、意识不清、呼吸极度窘迫，因病情危重，迅速被转入重症医学科治疗。重症医学科主任张栋立即组织团队展开抢救，给予气管插管呼吸机辅助通气及血液动力学监测。
虽说气管插管是一个常规操作，但患者体型偏胖，脖子粗短，下颌后缩，可视喉镜看不到声门，插管困难……
“要充分镇静，同时保证充足供氧”，正当紧要关头，一个坚定的声音出现了。
原来，患者李先生入院当天，医院开展对口帮扶的第二天。为了尽快熟悉情况，他提前进入重症医学科调研。在与科主任张栋交流中，黄立锋得知科室刚接收了一名患者，病情危重，正在抢救。
获悉情况后，黄立锋迅速来到患者面前，立即参与到抢救中。他叮嘱护士先充分预充氧后，静脉给予充分镇静，联合良好表面麻醉，麻醉师再置入可视喉镜暴露声门，气管插管成功。
一套“组合拳”换来短暂的安全，整个过程中患者各项生命体征平稳。
京长两地专家联动
探病因、定方案
进一步检查发现，李先生已是集肝肾功能衰竭、横纹肌溶解、呼吸衰竭、多器官功能障碍综合征等多种疾病于一身，几乎徘徊在死亡边缘。
凭借多年的临床经验，黄立锋认为患者的病情并不常见，向家属进一步询问病史，得知这不是李先生第一次因器官衰竭入院。
十年前，患者外出旅游经历暴晒后，又到冰湖中游泳，导致横纹肌溶解，迅速进展至肝、肾功能衰竭。由于当地医疗水平有限，曾邀请医院重症医学专家赵松协助诊治，经过及时有效的救治，李先生脱离了生命危险。
在鬼门关走了一遭后，李先生自此十分注重健康。近两年，他自觉身体不错，开始掉以轻心，不注意饮食和生活方式，新增高血压、糖尿病等慢性疾病，且血压、血糖控制得不理想。
考虑到患者病情复杂危重，为及早制定精准的治疗方案，黄立锋随即连线远在北京的赵松，与其视频会诊。同时，重症医学科启动院内多学科会诊。
黄立锋与参与会诊的各专科专家仔细研究了病情，大家高度怀疑是患者长期血糖控制欠佳，导致自身免疫功能下降，左下肢蜂窝织炎蔓延至全身重度感染。
经过讨论，专家团队迅速制定出包括补液扩容、大剂量血管活性药物泵入、经验性抗感染、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、加强呼吸支持、控制血糖、保肝、酌情抗凝等在内的综合治疗方案，同时启动“血浆置换+持续肾脏替代治疗”措施，并利用各种方法积极寻找导致全身感染的病原学证据。
对症治疗+精心护理
让他重获新生
确定治疗方案后，医护人员密切观察患者的生命体征、滤器情况、机器的各项参数的变化，24小时监测患者病情变化，随时优化治疗策略。
经过三天三夜的鏖战，患者病情大有好转，神志逐渐清楚，感染和体温趋于稳定，升压药物剂量减少，呼吸机参数下调，各脏器功能逐渐恢复。一切迹象都预示着患者已经转危为安。
三分治疗，七分护理。患者的命虽然保住了，但是术后的护理不能掉以轻心。除了做好用药、吸痰、引流、翻身、置管和加强营养等基础护理外，重症医学科的护理人员还注重心理疏导和关心呵护，帮助患者全面康复。
值得注意的是，同黄立锋一同前来支援的董凯生（首都医科医院神经内科护士长），也加入了后续治疗。针对肺部护理、血糖控制及血压管理，她提出了很多宝贵建议。
接下来的日子，患者的状态一天比一天好，各项指标慢慢地降了下来，撤除呼吸机，停用升压药，尿量增多，肾脏功能超预期好转。9月25日，在发病的第11天，患者转入普通病房开始康复治疗。
“黄主任、护士长，谢谢你们，医院的专家前后两次救我爱人的命！”在患者李先生由重症监护室转入普通病房的那天，他的妻子向北京的两位专家连声道谢。
将时间的指针往前拨。7月14日，医院与医院签署了对口合作协议书。9月14日，医院对口支援医院首批医疗队顺利出征，他们是SICU主任医师黄立锋和神经内科护士长董凯生。
9月18日，在医院举行的常驻专家欢迎仪式上，重症医学科主任张栋作为此次抢救事件的见证者，他有感而发：“医院的专家初来医院，即以百倍的热情和高度的责任心，投入到危重患者的抢救中来，到岗即上岗。正是由于他们高超的医疗水平和高尚的职业操守，才使得患者的病情在极短时间内逆转。”
志合者
不以山海为远
朝阳与和平的故事仍在续写
京长合作的美丽画卷正在徐徐展开
编辑：贾霄星
